看病、开方、买药，看病问诊的正常流程是对症下药。但你听过“对药下症”的逆向“神操作”吗？记者通过互联网医疗平台购药，发现多家平台流程均是先选购药品，后根据药品配处方，连用11岁的儿童身份也能轻松买到麻醉类药品。
线下医疗服务的可及性较差，高血压、糖尿病等慢性病患者需频繁去医院拿药，为了解决现实中存在的问题，近年来，对于增加就医、购药便捷性和医药资源的可及性具有重要意义的互联网医疗顺势发展，网售处方药等新型开药方式也应运而生，但这种便捷也使得原本可能就存在的用药安全风险被放大。
《互联网诊疗管理办法（试行）》规定，医疗机构开展互联网诊疗活动应当严格遵守《处方管理办法》等处方管理规定，在线开具的处方必须有医师电子签名，经药师审核。但实际过程中，根据药品配处方，且审核走过场等乱象层出不穷。
据记者调查，在开具处方前，某在线医疗App平台未核对患者身份信息，仅询问了解基本信息，简单“问诊”后即发药，患者想开什么药，医生就给什么方。这种“逆”操作并不是个案，在其他App平台，经过类似的流程，5分钟内也可获得医师签名、审核调配、核对发药三个环节医务人员签字确认的电子处方。
由于无法与患者进行详细问诊，医生只能先尽量满足患者的用药需求；在开具的处方页面，患者仅能看到医生姓名、照片头像、从业年限等信息，对其他信息一无所知，网络售药流程确实有诸多问题，暴露出一些平台为了盈利放松管理，有关部门对互联网医疗平台监管有漏洞可寻。
药品不是普通食品，倘若未经诊断，或者只是初步诊断就不能称为一个完整的诊断过程。有时候病人反馈自己的病情也只是表象，从医学角度不一定描述得那么清楚和准确，那么就有可能出现不对症、延误甚至加重病情的情形。药品安全重于泰山，先选药买药、后补处方的“逆操作”必须被禁绝，唯有绷紧安全这根弦，网售处方药才能最大程度趋利避害，释放最大的社会价值。
去年11月，国家药品监督管理局发布新修改的《药品网络销售监督管理办法（征求意见稿）》，规定在符合“确保电子处方来源真实、可靠，并按照有关要求进行处方调剂审核，对已使用的处方进行电子标记”等条件下，药品零售企业可通过网络销售处方药，为互联网医疗发展释放了积极信号。但归根结底，医疗是一个强监管的领域，在互联网医疗公司获得更大发展空间的同时，监管部门更有必要以患者为中心，完善健全执法机制，提高处方管理水平，加大对违法行为的惩处力度，增强制度刚性，倒逼网络售药企业共享处方药审核信息，保证处方药线上销售各环节“零漏洞”，方能确保人民群众的用药安全。消费者也应主动先找医生问诊，不要自凭感觉在网上购药，遇到问题及时到医院就诊。（文/孔德淇）
【声明：本文代表作者个人观点，不代表齐鲁网·闪电新闻立场，仅供参考。】
【欢迎投稿：qilushiping@iqilu.com】
