闪电评论｜医保护航，山东推动中医药产业发展开新局

医疗保障制度是减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐稳定的重大制度安排，在调节医疗资源合理配置、促进医改等方面发挥了积极作用。为了进一步让医保助力中医药发展，山东制定了《关于进一步加强医疗保障支持中医药传承创新发展的政策措施》（以下简称《政策措施》）。

9月7日上午，山东省政府新闻办举行新闻发布会，邀请省医保局主要负责同志等解读《政策措施》。这场新闻发布会对政策措施的出台背景、决策依据、目的意义、重要举措等方面进行了实质性、形象化、通俗化的全方位解读，让人民群众知晓政策、弄懂政策、享受政策，真正做到“看得懂”“能明白”“信得过”。

《政策措施》突出“实”和“新”，围绕积极支持中药产业发展、积极支持中医技术发展、积极支持中医医疗机构发展、积极支持中医医养康养发展、进一步提高群众中医医保待遇水平五方面提出22条政策措施。政策措施具体清晰，释放多项重大利好，切中百姓关心的核心要点。

纳入医保定点的中医医药机构范围不断扩大。透过《政策措施》，我们可以发现，山东在支持公立中医医疗机构发展的同时，对社会办中医医疗机构一视同仁，支持对象从公立医疗机构延伸到了社会办医疗机构，在定点纳入、基金拨付等方面给予支持。同时，政策支持范围从传统领域拓展到了中医医养康养、商业健康保险等多层次领域。支持发挥中医医养康养优势，将相关中医康复和护理项目纳入长期护理保险支付范围，鼓励开发中医药特色商业健康保险产品，以满足群众多层次保障需求。通俗点说，百姓除了在公立医院购买中医药产品可以使用医保外，在社会办的医馆内也可以大大方方地使用医保卡。

纳入医保支付范围的中药品种不断增多。《政策措施》首次明确将治疗性中药膏方使用的符合规定的中药饮片纳入医保支付范围。此外，还将70种国家谈判中成药纳入医疗机构、零售药店“双通道”管理，保障谈判中成药买得到、用得上、可报销。为了平衡价格，山东还将组织开展中成药、中药饮片、中药配方颗粒集采，引导价格回归合理水平，促进中药产业健康发展。

群众支付的医药费用将越来越少。中医和中医药纳入医保之后，人民群众看中医、吃中药、使用针灸等中医药技术能够使用医保报销，可以降低看病支出。《政策措施》在继续执行医保目录内中药饮片不设个人先行自付比例的基础上，首次明确实行“三降低、一提高”新政策，进一步减轻群众医药费用负担。一是将中医医疗服务项目个人先行自付比例降低到10%以内。二是将医疗机构治疗性中药制剂个人先行自付比例降低到15%以内。三是将统筹区内中医医疗机构住院起付线较同级综合医疗机构降低20%以上。四是有条件的市中医医疗机构基本医保住院报销比例提高5个百分点，原则上最高不超过95%。这些政策的实施，预计每年将减轻群众医药费用近7亿元。

中医药发展行不行，要看有没有好政策。将符合条件的中医药纳入医保，适当提高中医医疗机构、中医病种的系数和分值，对中医医疗机构予以政策倾斜，能够较好地发挥中医特色，引导推动中医适宜技术的广泛应用，支持中医药更好发展。从这场政策解读会我们可以预见，医保护航，山东中医药发展迎来一剂重磅强心针，山东中医药事业必将加速振兴发展。（文/李想）

闪电评论，欢迎投稿！

投稿邮箱：qilushiping@iqilu.com

[责任编辑：谷明 刘科春 杨本敬 韩信]