罗志华：流感虽呈下降趋势，但仍不可掉以轻心

作者：罗志华（医生）

23日，北京市卫计委通报了最新的流感情况，北京全市144家二级以上医院流感样病例报告数呈现持续下降趋势，2018年第三周报告流感样病例4.4万，比第一周下降8%，流感集中发热疫情也持续下降。随着中小学和幼儿园放假，流感活动将持续下降。（1月24日《北京青年报》）

北京市流感的下降趋势已很明显，不仅2018年第三周发病率比第一周下降了8%，而且此前的监测显示，2018年第一周的流感人数环比2017年最后一周下降高达74%，这说明，至少近四周以来北京市流感发病人数大幅递减。更令人欣慰的是，多次监测均发现，各型流感病毒均未发生明显变异，这意味着，人群中已经建立起的免疫力，对现有流感病毒有较强的抗病作用。

北京的疫情趋势具有代表性，最近，多地流感病例报告数都呈现持续下降趋势。比如呼和浩特市卫计委12日召开新闻发布会，宣布流感疫情趋于缓解。记者近日在山西各大医院走访发现，流感患儿也已明显减少。此外，上海市政府应急网站于2017年最后一天刊文称，综合历年流感流行的流行病学、病原学监测结果分析，预计上海流感疫情将持续到1月份。

当前流感疫情呈现下降趋势，是具备坚实的基础的。首先，流感病毒具有一定的自限性，只要不发生变异，在流行一段时间后，其致病性与毒性都可能会逐步降低。其次，随着接触病毒或患病的人数增加，人群的免疫力与抵抗力也越强，天平就会向有利于防控的一边倾斜。更重要的是，当前患者以学生为主，学校即将或已经放假，一个极其重要的传播途径被切断。

因此，我们有理由对当前的防控形势感到乐观，也可以稍微松一口气了。应抓紧有利时机，让已显得十分疲惫的儿科等相关科室医护人员进行休整。之所以说要抓紧时机，是因为疫情虽已呈现下降趋势，但存在反弹的可能。

从不利于防控的方面看，春节即将来临，人口的大量流动，也会带着不同地区的流感病毒一起流动，流感病毒局限于本地虽没有出现变异，但遇到异型病毒后是否会出现变异，则充满变数。

更何况春运人口密集，空气流动性差，病毒易于传播。此外，此次流感疫情并非我国独有，许多国家也出现相似甚至更严重的疫情，国内外流行存在时间差，也给国内防控带来考验，譬如美国今冬流感疫情目前进一步恶化，国外的流感病毒进入国内，更容易出现变异，产生新型流感病毒。

可见，当前流感虽呈下降趋势，但受春节等因素影响，仍不可掉以轻心。几天前，浙江省疾控中心针对春节前后流感疫情进行专题风险评估，提醒春节期间人员流动频繁，流感传播风险增加，且未来几周流行优势毒株将出现转变。这一评估结论对于我们是一种提醒，要想春节期间免受或少受流感袭扰，个人仍需做好防范，避免旅途劳累、受凉、饮食睡眠不规律等降低抵抗力。疾控等部门以及相关医务人员，仍需付出艰苦努力，把事情往坏处准备，才能避免出现坏局面。

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[责任编辑：杨凡、赵国徽]

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