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中青报:网售处方药 只靠禁止很难解决问题

来源:中国青年报

作者:罗志华

2018-09-05 10:58:09

处方药是否网售、网售的是不是处方药,界线已变得越来越模糊,导致表面的禁售之下,越来越多的处方药仍在走网售渠道,光禁止已很难解决问题。

根据我国现行药品管理制度,处方药必须在医师开具处方单后方可购买,且互联网平台禁止销售处方药。然而,近日有网友反映,部分电商平台依然在售卖处方药,患者在不提供处方的情况下仍然可以购买处方药。(《光明日报》9月4日)

网售处方药是否解禁,近年来决策部门一直处于犹豫当中,收紧或松绑的传闻,曾多次在社会上出现,被业界形象地称为“翻烙饼”。可以看出,这是一件很难下决断的大事。一方面,网售处方药解禁的呼声越来越高。另一方面,处方药滥用的巨大风险也不可掉以轻心,假如因网售渠道开通导致处方药滥用,将对社会构成很大的危害。

此外,有关部门之所以难下决断,还因为存在激烈的利益博弈。很多人希望网售处方药能够迅速解禁,解禁之后,民众不仅可以很方便地在网上购买处方药,而且药价也有望下降。电商模式在其他领域取得的成功,有望复制到处方药销售领域。但实体药店不愿意网售处方药解禁,这样会影响到他们的处方药销量,几次网售处方药欲解禁又作罢,都可以看到实体连锁药店出面游说的影子,正是因为解禁触及了他们的利益。

如果网售处方药的需求长期得不到满足,必然会自寻出路,打擦边球网售处方药将会变得越来越常见。且随着远程会诊和医联体等诊疗模式的普及,合法的处方药流动也可能走互联网渠道,而同属于处方药和非处方药的“双跨药”越来越多,这样一来,处方药是否网售、网售的是不是处方药,界线已变得越来越模糊,导致表面的禁售之下,越来越多的处方药仍在走网售渠道,光禁止已很难解决问题。

更重要的是,虽然互联网医疗发展迅速,但由于网售处方药没有解禁,互联网医疗通常只能看病不能开药,医生最多向身处远方的患者提出用药建议,再由患者到当地另找医生开药,反倒让患者很折腾,互联网医疗面临只有医没有药的尴尬处境。

要想促使网售处方药早日解禁,就要先营造良好的外部条件。何谓网售处方药,要有更准确的定义,应指网上开处方和网上售药这一模式。医院开具电子处方后,再就近去药店取药,医院与药店信息互联模式并不涉及网售处方药的核心问题,不应归为网售处方药范畴。此外,处方从哪里来、电子处方的认证、使用范围、传输模式,处方开具和药品配送如何衔接、药品质量怎么管控、药品不良反应和伤害事件如何定性和划分责任等,都要有明确的规则。

外部条件具备后,在实际操作中,还应通过循序渐进等方式,确保网售处方药的质量与安全。解禁的药品种类应先少后多、逐渐扩容,开始应先以少数常见药和慢病药为主,等积累一些经验之后,再视情况扩大范围。在药品配送方面,不妨先将配送权交给实体药品配送企业和连锁药店,实行线上线下联运的模式,等配送模式基本成熟后,才考虑降低准入门槛。

网售处方药如何解禁?它涉及到互联网和医药领域等多方面的问题,既需要较强的技术支撑,更需要有先进的管理手段。解禁网售处方药既等不起,也不能操之过急。胆识一定要有,细心和谨慎也必不可少。惟有如此,才能踩准解禁的节奏,使其尽快成为现实。

[责任编辑:杨凡、赵国徽]

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