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罗志华:廉价药供应需强化药品的“卫生目标”

来源:齐鲁网

作者:罗志华

2017-11-27 10:46:11

作者:罗志华

针对近期“巯嘌呤片”在全国多地出现短缺的状况,国家卫生计生委相关负责人11月21日表示,11 月20日已完成应急生产检验,首批290万片巯嘌呤已陆续发货,是一年的临床用量,各地将抓紧协调组 织做好采购配送工作,直接挂网采购,确保供应。(11月26日《工人日报》)

药品政策的制定,至少应该达到三大主要目标:

一是卫生目标,二是产业目标,三是安全目标。其中,安全目标是基础和前提,不存在任何争议。但卫生目标和产业目标可能出现顾此失彼的现象,过于强化产业目标,就可能弱化卫生目标。

近年来,短缺廉价药的种类很多,且从微观的角度看,它们短缺的原因不尽相同,有的因为原材料 价格上涨,有的则因为使用量太小,等等。但从宏观的角度看,药品的卫生目标没有放在突出位置,产业目标起到了决定性作用,才是廉价药短缺的根源所在,假如这一点不加以扭转,即使化解了一种或一 批廉价药所面临的难题,但廉价药短缺现象仍可能变着花样出现。

满足13亿多人口的药品需求不是一件容易的事,因此,药品产业必须做大做强,且必须确保创新活力,如此才能鼓励企业研发生产新药特药,展开规模生产,在国际和国内市场上占有一席之地。其中, 通过“市场之手”,让企业遵循市场规律办事,方能让国内药品市场有数量和品质保证。

然而,假如产业目标和卫生目标不能得到很好地兼顾,即使产业做得再大再强,也不一定能够满足临床治疗所需,也就不能实现预期的卫生目标。有时甚至恰恰相反,假如信马由缰,任由产业遵循市场规律发展,由于一些小众药品的生产不符市场规律,价格太低的药品更是调动不起市场的兴趣,就难免 出现短缺现象。廉价药短缺,正是产业目标和卫生目标没有兼顾好的典型例证。

要想强化药品的卫生目标,则需一分为二地看待药品,绝大多数药品只需遵循市场规律即可确保供应,但市场并非万能,也有极少部分药品难以通过市场提供保障,廉价药和临床用量极少的药品就是如此。要想确保这些药品的供应,则需让其生产回归公益性,即不能完全由市场来解决问题。

也说是说,廉价药供应需依靠定点生产、单独供应等非市场手段。其中,民营药企由于没有得到政府的更多注资,他们即使以前生产过廉价药,政府也难以让他们长期自觉确保廉价药的供应,只能通过给予补贴等方式来调动积极性。但国有资本具有较强的公益性,国有药企有责任在短缺药供应上发挥主导作用,在完善廉价药品信息的基础上,向国药下达廉价药生产指标,是彻底化解廉价药短缺困局的理想途径。

【声明:本文代表作者个人观点,不代表齐鲁网立场,仅供参考。】

[责任编辑:杨凡、赵国徽]

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