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殷建光:缓解看病难看病贵须医院“看病”本职回归

  文/殷建光

  人大代表张晓艳就医疗方面提出建议,虽然政府一直在缓解看病难看病贵的问题,但患者排队挂号,有时候仍需排上几个小时,作为基层的医生,她非常理解患者的难处。但与此同时,北京的医疗价格,从1999年到现在都没有改变。医疗价格没有变化,导致了很多怪现象。她建议,要让药费降下来,并提高医疗服务的价格,“我们给病人洗脚、做护理,但医疗服务的价格是5元钱,低廉得让医生和护士没有尊严。”(1月25日京华时报)

  面对这样的观点,或许有些人会说,不要把医生与护士的尊严与金钱挂钩,这样太庸俗了,表面看,这样的反驳有一定的道理,但是,仔细分析,却只是一种虚荣。原因很简单,医生和护士也不是神仙,他们需要人间烟火,也需要生存,也需要显示自己的工作价值,而这种工作价值不能靠药费价格中的回报,而应该考提高自身的服务价值,这是对医生和护士价值的认可,也是医生和护士价值的尊严,这没错。

  长期以来,我们的医生诊费与护士的护理费用价格低廉,甚至如报道中所说,还是1999年的价格,这绝对是医疗工作的弊端,这个价值应该随着社会的发展而提高,这样,才符合市场规律,才符合人才价值提升规律。医院的收入主要靠昂贵的药费价格,床位费价格的提升,其实,这样做,就喧宾夺主了。因为医院不是宾馆,也不是卖药商人,医院应该是看病的,医院的费用主要应该是看病费用。只有医院的收入回归到医生看病费用上来,才能走出当前医院运营的怪胎,真正的降低患者吃药费用,实现医改让公民少花钱的最终目的。

  当医院不是卖药商,不是宾馆商的时候,药品与宾馆价格就能走出垄断,进入市场,最终和谐的降低下来,因为真正的市场价格是根据供需规律的变动,而不是医院垄断权力。而医生与护士工作价值的提升也不会出现药品暴利这样的现象,因为这里是智力、情感和技术的成本,也必然遵循市场规律,自然形成了医生与护士工作的市场竞争,不会出现垄断。因此笔者认为,当前的医疗改革,从价格上来说,就是医生与护士的工作价值提升上来,上升到体现尊严与价值,医院的药费与床位费要走出垄断,回归市场。医院应该走出卖药和租床的阴影,不能成为“医商”。

  “洗脚5元无尊严”是“医改实话”,我们期盼我们的医改工作管理者走出高大上,正视这种医改实话,让我们的医改更加符合医生护士的利益,患者的利益,医院发展的科学规律,让医院走出“商圈”走到正常的“医圈”中来。

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