杨玉龙：避免流于形式，家庭医生要签更要“约”

作者：杨玉龙

针对近日社会对家庭医生的关注，国家卫计委基层司有关负责人今日接受“健康中国”政务新媒体采访回应称，目前，全国签约人数已完成任务目标，但签约服务的推进还不平衡、服务质量仍有待提高。（12月20日 《新京报》）

在家门口看病，看得起病，能看好病。可以说是众多老百姓的心愿。对于正在开展的居民家庭医生签约服务，虽然不是一对一的高端服务，但能享受基本医疗卫生服务和个性化健康管理服务，也能够让人们感受到制度的善意。尤其是，签约服务，不仅涵盖一些基本公共服务，还包括一些常年病的咨询等，无疑能够给居民以便利和惠利。

不过，基于家庭医生签约服务工作仍处于起步阶段，一方面，从医生配置保障来看，家庭医生特别是全科医生的数量不够；另一方面，基层服务供给能力较为匮乏，签约服务很难满足居民的个性化需求；再者，居民认可程度较低等。这些问题和困境的存在，一定程度上影响了居民对家庭医生医疗服务体验。

“我国超过5亿人有家庭医生”自然是好事，而与之更重要的是，医疗服务要跟得上。尤其是，对农村老弱病残居民而言，他们更渴求的是健康教育、康复治疗、疾病预防、送药查体、咨询指导等“保姆式”服务。满足居民这些医疗需求，仅有签约档案远远不够，这会让家庭医生服务流于形式。

充分发挥好家庭医生的作用，真正实现签而有约，一则，需要提高居民的健康知识水平以及就医能力，使其认识达到家庭医生的作用，并以此促进就医观念的转变，比如，小病小痛就诊首选签约家庭医生，自觉遵从家庭医生服务团队提供的合理医疗保健指导等等。如此，既可以提升居民健康素养，又可以让其就医少走弯路。

二则，需要提升基层医疗队伍质量。比如，就有专家建议，为了解决家庭医生人才紧张，除了通过学校教育、转岗培训等增加全科医学人才的数量，还要在激励机制上对家庭医生群体有所倾斜，将人才留在社区、基层。事实上，唯有在提高待遇、增强岗位吸引力上多下功夫，才能使更多的医护人员参与其中，为家庭医生不断注入动力。

据悉，从目前来看，到2020年每万城乡居民2-3名合格的全科医生目标还有一定的差距。其实，有差距不可怕，关键是把这项工作做扎实，哪怕步子慢一点也没有关系。家庭医生从根本上而言，是纾解老百姓看病难看病贵的有效举措，更是提升居民健康水平的有效保障，理应实打实的办好。

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[责任编辑：杨凡、赵国徽]

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